最近大街小巷的口腔医疗广告,大有你方唱罢我登场的节奏,一波接一波的轰炸大众的脑神经,补贴、低价、打折、免费,各种利好!在这新年连套餐盒饭都恨不得借机涨涨价的时候,很多牙科诊所纷纷推出打折优惠,连价格一直“高高在上”的“种植牙”都腰斩了,甚至更低!听到这“特大喜讯”,有牙齿缺失困扰的人早已心动不已。但随之而来的问题也很多,比如这价格跟了解到的差太多了,可信吗?我缺牙也可以做吗?做种植牙要多久呢?
牙牙在线特邀汪晓华主任医师进行专访,给大家详细解答种植牙的方方面面。
擅长: 牙齿种植,牙齿矫正等,拥有近30年的口腔临床经验。1987年毕业于第四军医大学口腔医学院(中国最好的口腔大学之一) 1988年任职于泉州解放军第180医院口腔科,从事十年口腔颌面外科,1998年作为学科带头人筹办泉州东南医院口腔中心,2006年创办雅好齿科。曾在华西医科大学、北京医科大学、第四军医大学进修口腔正畸。现任泉州雅好-万达福齿科院长。
现任中华口腔医学会理事、中华口腔医学会民营口腔分会副主任委员、福建省口腔医学会常务理事、福建省口腔医学会正畸专业委员会常委、福建省口腔医学会牙周病学专业委员会常委、福建省口腔医学会民营医疗机构专业委员会主任委员、泉州市牙医师协会会长、世界正畸联盟(WFO)会员。
牙牙在线:您好,汪主任,非常感谢您接受我们这次专访。我们今天专访的主题是种植牙,现在有很多人都对种植牙是什么都有疑惑,您作为种植牙方面的专家,可否给我们观众先简单介绍下什么是种植牙?
汪主任:种植牙就是在缺牙的部位,植入人工牙根,然后在人工牙根的基础上安装假牙的一种修复方法。只要是牙槽骨健康的人一般都可以进行种植牙,但如果患有糖尿病、骨质疏松或是心脏疾病的人,有些情况下就不太适合做种植牙了,具体情况是需要医生酌情分析的。
种植牙可以获得与天然牙功能、结构以及美观效果十分相似的修复效果,已经成为越来越多缺牙患者的首选修复方式。
牙牙小贴士:八十年代,曾有专家说“口腔种植是门伪科学”,对于这等质疑大家更应把以下访谈看完。
牙牙在线:种植牙的修复效果居然能媲美天然牙吗?与传统义齿修复方法相比,种植牙好在哪里呢?
汪主任:现在种植牙技术已经很先进了,但天然牙肯定是最好的,因此好的牙齿护理习惯非常重要。但如果因为种种原因,天然牙损伤、损坏了,那就只能使用替代的人工牙齿,比起最常见的固定桥修复来说,种植牙不需要磨除邻牙,保护了真牙。做固定假牙时先要把缺牙位置两遍的牙齿磨小,从而达到稳固假牙的目的,这并不是理想的修复方法。
活动义齿则需要很大底板作为基托,让人感觉不舒适,有异物感。而人工种植牙是无需损伤其它好的牙齿,舒适、也没有异物感。比起常规的假牙来说,种植牙固位好、咀嚼功能强,体积小不外露金属、美观,方便进行口腔清洁、且使用寿命较长,是目前最理想的义齿修复方法。在发达国家和地区,种植已成为缺失牙患者的首选修复方式。
牙牙小贴士:乳牙是我们的第一副牙齿,恒牙是第二副牙齿,而种植牙被誉为“人类第三副牙齿”。
牙牙在线:种植牙的使用寿命有多长呢?平时该如何护理好种植牙?
汪主任:从理论上讲种植体是可以终身使用。我记得世界上第一例尝试接受种植牙的患者,他的种植牙整整为他服务了40多年。种牙成功后的修复和自身的口腔护理都很重要。做好口腔卫生并定期检查,人工种植体能维持的时间就可以和真牙一样久。对种植牙的维护,有几个方面要和大家说一说:
种植牙修复完成后,要让种植牙有一个渐进的咀嚼受力过程。刚开始不要吃过硬或太粘的食物,以免咀嚼量过分集中,导致固定烤瓷冠崩瓷、松动或种植体折断。
种植牙的日常清理比较简单,和天然牙一样,坚持每天早晚刷牙和饭后勤漱口,还要注重种植牙的卫生状况,做好种植牙的颈部及周围牙龈组织的清洁。选好牙刷,学会使用牙线和冲牙器。
除了日常护理,定期检查非常重要。常规要求种植修复完成后的第3个月、6个月、第12个月各复查一次,之后也要定期每3-6个月复诊一次,以确保及时发现问题、及时处理。正常的牙齿都要半年检查保养,种植牙更要重视。
牙牙小贴士:汽车要时常清洗,要打蜡、贴膜等,还要定期检查,才能增加汽车的使用寿命和提高汽车的安全性,种植牙也一样需要精心爱护。
牙牙在线:种植牙优点这么多,使用寿命也长,应该不便宜吧!但最近有些商家推出种植牙折扣活动,这真的是商家的打折优惠吗,还只是一种吸引消费者的噱头?汪主任,您怎么看?
汪主任:折扣的确让人心动不已,相对市场上大几千到一两万左右的价格,这可是占了个大便宜,这也是大家最疑惑的地方。我也来讲讲市场上种植牙价格为什么相对较高吧!我相信只要患者了解整体价格的来由,自然心里有个判断。
种植牙的构成主要包括种植体(埋在骨头里的部分)、基台(牙根上暴露在口腔外的部分)、牙冠(基台上面)。种植牙价格的60%主要取决于种植体和基台及修复牙冠。另外还要场所、设备、人员、学习等成本。
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种植体和基台目前常用种植体的材料主要为钛。钛有生物相容性好、无毒副作用、无磁性、无刺激、在体内稳定
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牙冠,主要有金属、烤瓷或者全瓷冠三种形式,价格差异很大。
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品牌也是影响种植牙价格最主要的因素,我们平时见过的种植牙的品牌多种多样,比如,瑞典诺贝尔种植牙、韩国奥齿泰种植牙,品牌不同,价格就有明显的差异,这点也很好理解,就像汽车一样,各品牌的价格差异明显。
上面说的都是种植牙的材料费用,我更想和大家说的是一个诊所和牙医开展种植牙都要做哪些工作,而这每一项都决定着种植牙的最终价格。
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诊所种植的设备环境。用于口腔种植治疗的诊室应当是独立的诊疗间,其他的基本诊疗设备和附属设施应包括:大型X线诊断设备(全景机和CT机)、临床手术设备、技工设备、手术支持设备(心电监护、血象分析等)。诊所开展种植还需备多种多样种植体及配件,用于满足不同的修复设计需要。像全景机、CT等,有些一台都是几十万甚至上百万,价格不低。
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医生团队,一般牙医不是说想开展种植就开展种植,而是要经过特殊种植培训,此外还需要种植牙外科医生、种植修复医生、种植技师及相应的助手组成的团队来共同合作来完成的。种植牙是巨大的人力、物力、财力和技术的结晶!而这也是患者们往往最容忽视的地方。种植牙不是买衣服,想换就可以换的。今天种进去的牙,要想着以后少有麻烦!
也希望大家能理性看待种植牙的价格,理性判断市场上纷繁复杂的医疗广告。在法治健全的国家,是禁止医疗广告的。
牙牙小贴士:真的有价廉物美的东西吗?但小编相信物有所值的东西。
牙牙在线:患者除了对种牙的价格感兴趣外,汪主任您能给我们介绍下种植牙常规的治疗流程吗?
汪主任:一般种植牙的治疗过程需要经过下面五道程序:
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术前检查,制定治疗计划,必要的牙周治疗,并进行健康宣教。术前检查主要包括口腔检查和影像学检查,局部拍牙科CT明确骨质情况。
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种植体植入手术:就是通过手术将钛种植体植入牙槽骨,来行成新的牙根,便于下一步镶牙。但是如果牙槽骨骨量不足,还需要做植骨手术。普通的种植手术过程比较简单,不会造成疼痛,不必担心。
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连接种植体上部结构:通过一些特殊的器械把已经与骨质愈合的种植体连到口腔内,便于镶牙。
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牙牙小贴士:也许你看完这个治疗流程仍然迷糊着,但你只需知道植牙需要规范化的种植操作。
牙牙在线:这个流程下来,差不多要用半年的时间,那么有没有更快的做种植牙方式呢?汪主任:这是有的,我们称为即刻种植,这也是我们目前比较提倡的方法,也是未来种植的方向。即刻种植是指拔牙后在新鲜牙槽窝内即刻植入种植体。这样患者不用等待拔牙后4-6个月的创伤修复,极大的缩短的疗程,让患者提前享受植牙带来的好处。随着我们国家在基层开展10年来的种植实践,这种即刻种植的技术也开始成熟起来,尤其是临床经验丰富的医生。好的种植牙品牌,即拔即种的成功率也更高。当然对患者自身条件要求也比较高,并不是所有患者都可进行即刻种植的。患者的有些身体情况不适合做即刻种植:
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种植区牙槽骨有骨折、较大的骨缺损、拔牙窝根尖下方骨量不足。
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患者拔牙时创伤面受破坏太大,创伤愈合慢,种上的牙根难与颌骨骨结合紧密,还容易产生感染
还有就是患有糖尿病、骨质疏松、心脏疾病等其他疾病,患者在种植之前一定要和医生沟通清楚,这点也非常重要。
牙牙小贴士:我们的诊疗技术都会越来越成熟,但我们护齿的观念却仍然原地踏步。
牙牙在线:种植牙的成功与否,医生的技术是至关重要的,那么在做种植牙时我们要如何选择医疗机构及医生呢?
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常规的医疗机构,大家可以看下诊所是不是有医疗机构执业许可证、卫生许可证、营业执照等,尤其是医疗机构执业许可证,患者是有权利查看这些证件的。
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还要看医生的资质,有没有医师资格证书、医师执业证书,是否有通过正规的口腔种植培训学习,是否有这方面的教育背景等。
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诊所是否有拥有的医生团队也至关重要。上面讲过一场种植需要种植牙外科医生、种植修复医生、种植技师及相应的助手组成的团队来共同合作来完成的。一个好的种植医师团队,才是你种植牙成功的真正保障!
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通过病人口碑来判断,在本地长期工作的医生比陌生的外来医生更可靠,医生自己开的诊所更可靠。行业协会认可的更可靠。不能相信某些机构盲目夸大的专家教授,大家要有个人自己的判断!
牙牙小贴士:不知你相过亲没,学会上面几条,至少让你稳稳的找到好医生、好诊所。
我们专访汪主任的过程持续了三个多小时,汪主任很健谈,也很风趣,给我们留下很深的印象。身为医者,他从医近三十年,十年口腔颌面外科,十年口腔正畸,十年种植牙,现在很大一部分精力放在种植牙上。我相信通过这次汪主任的深入剖析,大家都能真正认识种植牙,接受种植牙。
作为福建省口腔民营医学会主任委员,泉州牙医师协会的会长,他对福建民营口腔未来发展充满了信心,但他也严厉指出了现在行业内隐藏的很多问题。后面我们在讨论现在种植牙的价格乱象时,他说,医疗行为要为生命负责,它首先是一门科学,如果让消费来主导医疗行为,那无疑是本末倒置了。这句话给我们留下了很深的印象。

(责任编辑:徐方)